Una galga de precisión nos indica la cantidad de desgaste realizado en cada punto de contacto interdental
22 enero 2014

¿Por qué se ‘liman’ los dientes a los pacientes con ‘aparatos’? – Ortodoncia Murcia

La ortodoncia es una de las ramas de la Odontología que más ha evolucionado en las últimas décadas, con grandes cambios en las percepciones de los pacientes, pero también de los profesionales, que ven cómo las alternativas de tratamiento son cada vez más amplias y más estéticas para los pacientes de Murcia y todo el mundo.

Uno de los cambios más destacados es, sin duda, el hecho de que cada vez se realizan menos extracciones dentales para alinear los dientes, en parte porque las técnicas han evolucionado, pero también porque los paradigmas han cambiado de tal forma que se busca ‘llenar’ la sonrisa de aquellos pacientes que deciden llevar un tratamiento de ortodoncia para conseguir su máxima estética.

En este sentido, uno de las acciones más frecuentes es el desgaste interproximal, también conocido como IPR (del inglés, ‘InterProximal Reduction’) o ‘stripping’, que consiste en ‘limar’ los dientes de los pacientes entre sus puntos de contacto, a fin de generar espacio adicional en determinadas zonas para dejar una oclusión más estable al acabar.

Esta técnica, descrita por primera vez por Sheridan JJ en 1985, consiste en desgastar las zonas en las que contactan los dientes, mediante sistemas con fresas diamantadas de máxima calidad, consiguiendo innumerables ventajas:

–          Generar espacio para alinear los dientes, consiguiendo una oclusión estable gracias a un engranaje adecuado, en los casos de discrepancias por Bolton

–          Zonas de contacto más amplias que de forma habitual, reduciendo la presencia de ‘triángulos negros’ entre los dientes que pueden empeorar la estética

–          Puntos de contacto adecuados que evitan la retención de comida entre las piezas dentarias y reducen el riesgo de caries por producción de ácidos

¿Cuánto esmalte puede pulirse de forma segura?

Según los estudios, puede eliminarse hasta el 50% del esmalte de una superficie de contacto de forma completamente segura, lo que supone 2,5mm de media a nivel de incisivos y 6,4mm a nivel de molares y sectores posteriores.

¿Cómo se hace?

  • El ortodoncista estudia el caso, determina el tamaño de las piezas dentales, y la cantidad de desgaste que puede y debe realizarse a cada uno de ellos
La planificación del 'stripping' con la técnica Invisalign es realmente precisa gracias al software Clincheck
La planificación del ‘stripping’ con la técnica Invisalign es realmente precisa gracias al software Clincheck
  • Protección de tejidos blandos mediante cuñas de madera, diques de goma, o diques tipo Wedjet
El aislamiento con Wedjet es fácilmente adaptable al biotipo gingival de cada paciente
El aislamiento con Wedjet es fácilmente adaptable al biotipo gingival de cada paciente
  • Remoción del esmalte interproximal mediante tiras de pulido diamantadas, sistemas EVA o discos en panal de abeja
Existen numerosos sistemas de reducción interproximal de forma equilibrada y racional
Existen numerosos sistemas de reducción interproximal de forma equilibrada y racional
  • Medición, con galgas de precisión esterilizables, del desgaste realizado para garantizar la máxima precisión posible

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  1. Aplicación de fluor tópico que asegure una correcta situación del nuevo esmalte expuesto, que quedará completamente protegido
Aplicación de flúor interproximal una vez realizado el stripping
Aplicación de flúor interproximal una vez realizado el stripping

Por tanto, podemos concluir que el ‘stripping’ es una técnica frecuente en la ortodoncia moderna, beneficiosa a nivel oclusal, pero también desde el punto de vista de la reducción de la posibilidad del desarrollo de caries interproximal. En cualquier caso, es importante contar con la opinión de un ortodoncista experimentado que realizará un diagnóstico acertado del caso para poder tomar la mejor decisión posible para usted.